首页

Người đứng đầu danh sách được đề cử cho giải thưởng trump ủng hộ việc cắt giảm chăm sóc y tế cựu chiến binh, gây ra mối lo ngại cho các nhóm cựu chiến binh và cựu chiến binh, theo CNN, vào tháng 3 năm 2018, khi tổng thống trump và bộ trưởng bộ cựu chiến binh, tiến sĩ David shuerkin, thảo luận về cách cải cách chăm sóc y tế cựu chiến binh, Điều thực sự làm cho trump muốn nghe là hegesays, một commentator trên fox news. Bây giờ được trump đề cử làm bộ trưởng bộ quốc phòng, hegesses, đã từ lâu là một người ủng hộ chủ động cho việc tư nhân hóa hệ thống chăm sóc sức khoẻ cựu chiến binh, hơn là việc bộ ngoại giao cựu chiến binh (VA) cung cấp nhiều phúc lợi hơn. Ông cũng tích cực ủng hộ các chính sách kiểm soát dịch vụ chăm sóc sức khỏe VA và nói rằng cựu chiến binh không nên dựa quá nhiều vào phúc lợi của chính phủ. "Chúng tôi hy vọng có một sự lựa chọn hoàn toàn để cựu chiến binh có thể chọn bất cứ nơi nào họ muốn để từ chối nhận hóa trị liệu," hegesses nói qua điện thoại điều khiển, và shuerkin lắng nghe. Chi tiết này được ghi lại trong hồi ký của shuerkin năm 2019. Ứng viên tiếp theo của trump cho bộ trưởng bộ cựu chiến binh, Luke Collins, cũng ủng hộ việc mở rộng việc tư nhân hóa dịch vụ chăm sóc y tế cựu chiến binh, ủng hộ việc cho các cựu chiến binh nhiều lựa chọn hơn cho bác sĩ. Tháng trước, ông ấy nói với fox news rằng nếu cựu chiến binh "muốn trở về với bác sĩ của họ, thì hãy để họ trở về". Với schurkin, chính sách này là "tình huống tồi tệ nhất" trong chăm sóc y tế cựu chiến binh, và ông ta đã nhiều lần cảnh báo về mối nguy hiểm tiềm ẩn của hegesis. "Mô hình lựa chọn của bạn sẽ tốn thêm hàng tỉ đô la mỗi năm để làm cho hệ thống bị phá sản," shurkin viết trong hồi ký về lời cảnh báo của mình về hegethys. "Làm thế nào chúng ta có thể thúc đẩy chương trình này một cách có trách nhiệm? Ngạc nhiên thay, ông dường như không muốn tham gia vào các cuộc thảo luận về ngân sách và thực tế hàng ngày. Nếu việc bổ nhiệm của hegesays và Collins được xác nhận, họ sẽ có cơ hội để thúc đẩy những cải cách quan trọng trong hệ thống chăm sóc sức khỏe của quân đội và cựu chiến binh. Điều này có thể cắt giảm đáng kể quyền lợi y tế của chính phủ cho các cựu chiến binh và quân nhân, và hegesays cũng cho rằng nhiều cựu chiến binh rõ ràng không cần phải nộp đơn xin trợ cấp. "Các nhóm cựu chiến binh hướng dẫn cựu chiến binh ra khỏi quân đội và yêu cầu mọi quyền lợi của chính phủ sau khi họ được giải ngũ," hegesays nói trong chương trình fox news, fox và bạn bè, năm 2019. "Nhưng theo quan điểm của tôi, tinh thần phục vụ là tôi phục vụ đất nước vì tôi yêu đất nước này, và khi trở về nhà, tôi nên mở ra một chương mới trong cuộc đời. Nếu tôi bị bệnh mãn tính -- về mặt tâm lý hay thể chất, chính phủ nên hỗ trợ tôi, nhưng ngoài ra, tôi không muốn phụ thuộc vào điều đó." Những người bảo thủ ủng hộ chính phủ lớn đã làm việc từ lâu để tư nhân hóa dịch vụ chăm sóc sức khỏe cựu chiến binh (VA). Đặc biệt là do lâu nay thành phố VA phải chịu đựng những vấn đề quan liêu, dẫn đến trì hoãn thời gian chờ đợi quá lâu, và đôi khi thậm chí trì hoãn việc chăm sóc y tế có thể gây thiệt hại cho các cựu chiến binh. Tháng trước, hergesse nói trên podcast rằng thay vì ủng hộ việc tư nhân hóa VA, ông ấy muốn "có hiệu quả trong việc kiếm tiền theo dõi các cựu chiến binh" để họ có thể chọn bác sĩ mà họ ghét. Tuy nhiên, những nhà phê bình cho rằng "sự lựa chọn không giới hạn" này thực sự mở đường cho việc tư nhân hóa và cuối cùng phá vỡ hệ thống av. Vào năm 2024, ngân sách của VA dưới 300 tỷ đô la. Hegesses đã nói với Sean Ryan rằng VA "thích thảo luận" về nhiều lựa chọn cá nhân hơn, "bởi vì ngân sách của họ có thể bị cắt giảm." "Đó là một vòng phản hồi ý kiến tiêu biểu của tham nhũng," ông nói. Ông ấy cũng nói rằng khi được bổ nhiệm làm bộ trưởng bộ ngoại giao vào năm 2016, ông ấy đã nhận được rất nhiều sự ủng hộ từ các cựu chiến binh. Nhưng Amy McClane, một phi công chiến binh đã nghỉ hưu, đã đặc biệt nhấn mạnh trong một cuộc phỏng vấn với CNN rằng mặc dù cuộc tranh luận về việc tư nhân hóa dịch vụ y tế "đã ổn định trong nhiều năm qua", không có "tiếng nói rộng rãi của cựu binh về việc tư nhân hóa VA". "Tôi không nói VA dễ dàng, tất nhiên là không," McGrath (đảng dân chủ) nói. "Nhưng tôi tin rằng có một cuộc gọi lớn cho việc tư nhân hóa." Một quan chức cao cấp của chính phủ biden cho biết bên ngoài VA có nhiều công chức chuyên nghiệp "cống hiến cả đời mình để bảo vệ sức khỏe, thể chất và phúc lợi của những cựu chiến binh chiến đấu cho đất nước". Với tư cách bộ trưởng bộ quốc phòng, hegesis sẽ chịu trách nhiệm giám sát hệ thống chăm sóc sức khỏe quân sự, tách biệt với cơ quan y tế cựu chiến binh (VHA). Nhưng ông hegesses đã suy đoán về các dịch vụ y tế được cung cấp bởi chính phủ. Ông ấy ủng hộ việc cắt giảm đáng kể các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho các cựu chiến binh để lầu năm góc có thể đầu tư nhiều hơn vào "khả năng chiến đấu". Quan điểm này đặc biệt rõ ràng, theo một bài báo của ông trong tạp chí Wall Street vào năm 2014. "Nếu điều này tiếp tục, bộ quốc phòng sẽ trở thành một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và trợ cấp lương hưu, không chỉ là một tổ chức quân sự," ông viết. McGrath cũng nói rằng mặc dù cô ấy nhận thức được sự hiểu biết sâu sắc về việc cắt giảm chi phí, không có dữ liệu nào cho thấy rằng "tư nhân hoá có thể làm giảm chi phí một cách đáng kể". "Dù thế nào đi nữa, chăm sóc sức khỏe cũng tốn kém," cô ấy nói. "Và tôi lo lắng -- tôi nghĩ nhiều người lo lắng -- rằng bạn sẽ mất đi chất lượng chăm sóc. Bởi vì nếu bạn di chuyển dịch vụ chăm sóc sức khỏe cựu chiến binh sang khu vực tư nhân với động cơ lợi nhuận … Và bảo hiểm y tế kiếm tiền bằng cách từ chối các dịch vụ y tế. Đó có phải là điều chúng ta muốn không?" Với tư cách là giám đốc điều hành của tổ chức cựu chiến binh phi chính phủ "quan tâm nhiều về các cựu chiến binh mỹ", ông hegetheus đã từng ủng hộ việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe VA chỉ dành cho những cựu chiến binh bị tàn tật do phục vụ trong quân đội hoặc có nhu cầu thị trường cụ thể. Nhóm này được ủng hộ bởi các tỉ phú bảo thủ Charles Koch và David Koch. Chính sách này sẽ hạn chế đáng kể số lượng cựu chiến binh đủ điều kiện cho các dịch vụ y tế VA trong tương lai. Lời chỉ trích của hegesses về việc cựu chiến binh được hưởng quyền lợi rộng rãi của chính phủ đã gây ra một sự bất bình với các cựu chiến binh. Max roth, một cựu sĩ quan quân đội và một cựu nghị sĩ đảng dân chủ, là cố vấn cao cấp cho nhóm cựu chiến binh VoteVets, đã lên án những lời của hegesays là "không đồng ý" với các cựu chiến binhÔng nói: "những người này được tin tưởng để trở về nhà, bảo vệ quyền lợi và lối sống của chúng ta - và bây giờ chúng ta chỉ ra rằng họ có thể lạm dụng dịch vụ y tế?" Trong khi từ chối phỏng vấn với CNN vào thứ tư, schurkin cho biết một số quan điểm của ông không phải là vô lý. Anh ta đồng ý rằng cựu chiến binh phải giành được một phần của dịch vụ chăm sóc sức khỏe cá nhân trong khi chờ đợi quá lâu. Nhưng ông cũng nói rằng hegesses là một người không chuyên, không có kinh nghiệm trong lĩnh vực VA hay y học, thiếu nhận thức về "sự phức tạp" của hệ thống mà ông đang cố gắng hoàn toàn tái tạo lại. "Lúc đó tôi nói với anh ta, 'tôi đang ở trên đường dây, tôi biết sự thật,'" schulkin nói trong một cuộc phỏng vấn. "Tôi thấy những bệnh nhân, những cựu chiến binh bị rối loạn hội chứng rối loạn tinh thần sau chấn thương não. Tôi đã làm bác sĩ cả đời trong lĩnh vực y tế tư nhân, và tôi biết rằng bệnh viện tôi quản lý không đủ khả năng để chăm sóc những bệnh nhân này. Tôi không thể phát một tấm thẻ tín dụng cho các cựu chiến binh và nói "chúc may mắn." Như cuốn hồi ký của schourkin cho thấy, hegesses và "những cựu chiến binh hoa kỳ được chú ý nhiều" không có ảnh hưởng gì đến trump trong vấn đề này. Hegesses nói Sean Ryan, trump đã cân nhắc việc bổ nhiệm anh ta làm bộ trưởng bộ ngoại giao vào năm 2016. Vào thời điểm trump nhận nhiệm vụ, hegesses đã từ chức ở CVA vì những cáo buộc về quản lý tài chính kém hiệu quả, lạm dụng ma túy và quấy rối tình dục, và tất cả những cáo buộc này đều được bác bỏ. Nhưng shurkin đã nói trong hồi ký rằng CVA thường xuất hiện trong các cuộc họp ở nhà trắng, ngay cả khi tôi không được mời đến. "Ở mỗi thời điểm trọng đại, nhân viên nhà trắng đảm bảo rằng CVA sẽ có tiếng nói mạnh mẽ." Tiến bộ phái chính phủ giám sát phi chính phủ "giám sát mỹ" cũng lưu ý đến tầm ảnh hưởng của CVA đối với chính quyền đầu tiên của trump về vấn đề này. Trung tâm an ninh mỹ mới (CNAS), cựu binh quân sự và giám đốc dự án Kate van coon là Lizzy xã hội minh ở adria-rovigo có nghĩa là, có thể thảo luận về một số cựu binh di cư đến cộng đồng và dịch vụ sức khỏe thể chất VA những khả năng, ngoài hệ thống dịch vụ đặc biệt là những người có liên hệ với các dịch vụ quân sự không dễ dàng, ví dụ như năm công tác kiểm tra sức khỏe bình thường hoặc tiêm chủng vắc xin. Nhưng cô ấy nói điều này gây ra nhiều câu hỏi hơn, đặc biệt là về những cựu chiến binh đến từ những người dễ bị tổn thương như thu nhập thấp, làm SAO họ có thể tiếp cận chăm sóc y tế đều đặn nếu VA không còn là một lựa chọn nữa. "Một số người cần chăm sóc sức khỏe và có thể bị ảnh hưởng bởi việc không thể tiếp cận kịp thời hoặc không thể tiếp cận kịp … Và chúng ta, như một quốc gia, đã quyết định rằng đó là trách nhiệm của chúng ta." Kuzminski nói. Về hệ thống chăm sóc sức khỏe quân đội, được quản lý trực tiếp bởi bộ trưởng quốc phòng, năm nay lầu năm góc đã bắt đầu đánh giá lại chính sách giảm chi phí chăm sóc sức khoẻ trong vòng 10 năm qua bằng cách cắt giảm nhân viên chăm sóc sức khoẻ quân đội và chuyển dịch sang bác sĩ và bệnh viện tư nhân. Một báo cáo của bộ quốc phòng năm ngoái cho biết sự chuyển đổi đến việc tư nhân hóa dịch vụ y tế đã làm cho việc tiếp cận y tế dễ dàng hơn cho quân nhân vì cơ quan quân sự đang thiếu nhân lực. Và TriCare -- chương trình cung cấp nhiều bác sĩ và bệnh viện tư nhân hơn cho quân nhân và gia đình họ, hoặc là bị từ chối bởi nhiều nhà cung cấp tư nhân, hoặc là được chuyển vào các tổ chức chất lượng kém. Shurkin nói: "tôi có thể hiểu rằng việc ủng hộ cho khả năng tự do dân chủ và lựa chọn của người dân là điều quan trọng trong việc chăm sóc sức khỏe. Nhưng phải có một hệ thống có thể đáp ứng nhu cầu thị trường chăm sóc chân giả đa dạng của những người lính lớn tuổi đã trải qua sự phơi bày nguy hiểm, rối loạn căng thẳng sau chấn thương tâm lý, và những người đã trở về sau khi bị nổ bom hạt nhân (IED)." Anh Max rose cũng bày tỏ mối lo ngại tương tự. Ông ấy tin rằng các cựu chiến binh sẽ không thể nhận được sự chăm sóc toàn diện cần thiết từ các nhà cung cấp dịch vụ y tế dân sự. Ông cho rằng mặc dù có một số vấn đề với dịch vụ chăm sóc sức khỏe "không thể phủ nhận được", nó nên được giảm xuống thành một lý do để cải thiện hệ thống hiện tại, chứ không phải để làm nổ nó. "Có thể đến một tổ chức và nói chuyện với những người được giới thiệu không chỉ là kinh nghiệm chiến tranh, mà còn là kinh nghiệm sống trong quân đội -- một tổ chức y tế tư nhân không thể thay thế được," Ross nói. Kuzminski đồng ý rằng VA có ít khả năng hóa trị hơn dịch vụ y tế dân dụng trong một số lĩnh vực, nhưng cô cho rằng thập kỷ qua đã có "một bước tiến rất lớn" trong việc ghi chép sức khỏe điện tử, giúp cho các nhà cung cấp dịch vụ y tế quân sự và dân sự hiểu rõ hơn về nhu cầu y tế của các cựu chiến binh. Shulkin cho biết ông ta sẽ đánh giá về việc giải quyết các vấn đề về chăm sóc sức khỏe cho các cựu chiến binh sau phiên điều trần xác nhận của hegesse. Nhưng ông cũng nói rằng ông hy vọng quan điểm của ông đã thay đổi. "Tôi thực sự tin rằng bất kỳ nhà lãnh đạo xấu nào cũng cần nhận ra khi nào thì quan điểm của họ nên hay cần phải thay đổi," ông ấy nói, "và có khả năng diễn đạt chính xác tầm nhìn của họ về việc lãnh đạo tổ chức"Những thông tin chính trị và kinh tế quan trọng của người trung quốc: bầu trời xanh, liên kết điện báo, liên kết trang web